“Sự phán quyết của Paris”, do Anton Raphael Mengs vẽ khoảng giữa thế kỷ 18. Anton là một họa sĩ bậc thầy người Đức nhưng hoạt động chủ yếu ở Rome, là một trong những vị tiền nhân của trường phái Tân cổ điển. 

TÓM TẮT

• Viêm thận bể thận cấp là một biểu hiện nặng của nhiễm trùng huyết, có thể xảy ra ở cả những bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ của bệnh thận tắc nghẽn.
• Bệnh cảnh để chẩn đoán bệnh có thể rất đa dạng nhưng nhìn chung có các bệnh cảnh chính:
  • Nhiễm trùng huyết không rõ ổ.
  • Đau hông lưng hoặc đau bụng cấp kèm dấu hiệu sốt hoặc có bằng chứng nhiễm trùng trên phân tích nước tiểu.
  • Tiểu máu hoặc triệu chứng kích thích bàng quang kèm tiểu bạch cầu kèm bằng chứng nhiễm trùng lan rộng, nhiễm trùng huyết.
• Chẩn đoán xác định dựa vào phân tích nước tiểu và bằng chứng trên cấy nước tiểu.
• Viêm thận bể thận cấp là một chỉ định quan trọng để tầm soát bệnh thận tắc nghẽn hoặc bất thường chức năng hệ niệu.
• Cần phân tầng nguy cơ thật cẩn thận để lựa chọn phác đồ điều trị kháng sinh khởi đầu phù hợp. 

-------------------------------------