CÂY PHẾ QUẢN

Là một ống đàn hồi mở từ mức đốt sống cổ VI trong vùng cổ dưới đến mức đốt sống ngực IV/V trong trung thất nơi chúng phân đôi thành phế quản chính phải và trái (Hình 1). Khí quản được giữ mở nhờ những vòng sụn hình chữ C nằm ngang trong thành phế quản – chỗ hở của chữ C nằm phía sau. Vòng sụn khí quản thấp nhất có dạng hình móc, là cựa (carina), lồi ngược lại vào đường giữa, giữa gốc hai phế quản chính. Thành sau của khí quản chứa chủ yếu cơ trơn.

Mỗi phế quản chính đi vào một phổi và đi qua rốn phổi vào trong phổi. Phế quản chính trái rộng hơn và thẳng hơn khi qua gốc và rốn phổi hơn phế quản chính trái (Hình 1). Vì vậy, khi hít vào dị vật có khuynh hướng kẹt thường phía bên phải hơn bên trái.

Phế quản chính chia ra trong phổi thành phế quản thùy (phế quản cấp 2), mỗi nhánh chi phối đến một thùy. Phía bên phải, phế quản thùy đến thùy trên xuất phát bên trong gốc phổi.

Phế quản thùy phân nhánh hơn nữa thành phế quản phân thùy (phế quản cấp 3 ), chi phối cho phân thùy phế quản-phổi.

Trong mỗi phân thùy phế quản phổi, phế quản phân thùy chia ra nhiều lần và cuối cùng thành tiểu phế quản, sau đó chia nhỏ và cung cấp cho các bề mặt hô hấp. Thành của phế quản được giữ mở nhờ các đĩa sụn nằm dọc không liên tục, nhưng không xuất hiện trong tiểu phế quản.

Hình 1

 

PHÂN THÙY PHẾ QUẢN PHỔI

Một phần thùy phế quản phổi là một vùng phổi được chi phối bởi một phế quản phân thùy và kèm theo các nhánh động mạch phổi.

Các nhánh của tĩnh mạch phổi có xu hướng đi giữa các phân thùy quanh bờ các phân thùy. 

Mỗi phân thùy phế quản phổi hình giống như một hình nón bất thường, với đỉnh là ở gốc phế quản phân thùy và đáy hướng ra ngoại vị trên bề mặt phổi.

Một phân thùy phế quản phổi là một vùng độc lập về mặt chức năng nhỏ nhất của phổi và là vùng nhỏ nhất có thể phân tách và loại bỏ mà không ảnh hưởng đến vùng phổi lân cận.

Có 10 phân thùy phế quản phổi trên mỗi phổi (hình 2) một vài trong số chúng dính trong phổi trái.

Hình 2