Ruột thừa đôi hai lần viêm cấp
BN nam, 30t, 6 tháng trước bị viêm ruột thừa, đã được phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa, hậu phẫu 3 ngày thì xuất viện. Một tháng sau, BN nhập viện trở lại vì đau hố chậu phải, được chẩn đoán tụ dịch sau mổ, điều trị bằng kháng sinh, 1 ngày sau thì xuất viện. Nay BN lại đau vùng hố chậu phải kèm sốt, nhập viện với mạch 110/phút, bụng đề kháng hố chậu phải. CT ổ bụng phát hiện BN bị viêm mỏm cụt ruột thừa.
BN được phẫu thuật nội soi, phát hiện một ruột thừa còn nguyên, viêm cấp, hoại tử mũn nát ở đầu.
Kết quả giải phẫu bệnh của lần mổ trước cách đó 6 tháng cũng ghi nhận mẫu bệnh phẩm là một ruột thừa còn nguyên vẹn, viêm cấp, hoá mũ.
Đây là một trường hợp ruột thừa đôi (duplicate appendix) bị viêm cấp lần lượt. Dạng bất thường bẩm sinh (congenital anomalies) này của ruột thừa là cực kỳ hiếm gặp, thường chỉ được phát hiện trong lúc mổ, và cho đến nay y văn thế giới chỉ ghi nhận không đến 10 trường hợp.
cre: Lê Hùng - BS ngoại khoa tiêu hóa
