3 phút đọc
5/10/2023
ABOBOTULINMUMTOXINA
Giới thiệu
Độc tố thần kinh do Clostridium botulinum sinh ra ; làm gián đoạn dẫn truyền thần kinh bằng cách ức chế giải phóng acetylcholine từ các đầu dây thần kinh tự trị cholinergic và hạch ngoại biên.
Sử dụng cho ABOBOTULINMUMTOXINA
Hiện nay, 3 chế phẩm botulinum toxin type A (ABOBOTULINMUMTOXINA [Dysport], incobotulinumtoxinA [Xeomin], và onabotulinumtoxinA [Botox, BotoxMỹ phẩm]) và một chế phẩm độc tố botulinum loại B (rimabotulinumtoxinB [Myobloc]) có sẵn trên thị trường ở Hoa Kỳ. Những chế phẩm này không thể thay thế cho nhau; các phương pháp xét nghiệm được sử dụng để xác định tiềm năng của độc tố botulinum là dành riêng cho từng nhà sản xuất và/hoặc công thức riêng lẻ.
Dystonia cổ tử cung
Điều trị chứng loạn trương lực cơ cổ tử cung (vẹo cổ do co thắt) ở người lớn để giảm mức độ nghiêm trọng của tư thế bất thường ở đầu và đau cổ; được FDA chỉ định là thuốc mồ côi cho mục đích sử dụng này.
Độc tố botulinum được coi là liệu pháp đầu tay cho chứng loạn trương lực cơ cổ tử cung. ABOBOTULINMUMTOXINA được chứng minh là tạo ra những cải thiện khách quan và chủ quan đối với tình trạng suy giảm chức năng và/hoặc khuyết tật. Bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng chủ yếu dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trong thời gian ngắn sử dụng các chu kỳ tiêm đơn lẻ; các nghiên cứu bổ sung cần thiết để thiết lập hiệu quả và độ an toàn lâu dài, khoảng cách điều trị tối ưu và kỹ thuật quản lý (ví dụ: sử dụng hướng dẫn điện cơ [EMG] so với sờ nắn).
nếp nhăn trên khuôn mặt
Cải thiện tạm thời sự xuất hiện của các đường nếp nhăn trên khuôn mặt (“cau mày”) từ trung bình đến nặng liên quan đến hoạt động của cơ gấp nếp và/hoặc cơ procerus ở người lớn <65 tuổi.
Tạm thời làm suy yếu phức hợp cơ gấp nếp và cơ procerus, làm giảm sự hình thành các nếp nhăn trên khuôn mặt liên quan đến biểu cảm.
Co cứng ở người lớn
Điều trị co cứng (ví dụ chi trên hoặc chi dưới) ở người lớn. An toàn và hiệu quả dựa trên các nghiên cứu ở người lớn bị đột quỵ hoặc chấn thương sọ não ≥6 tháng trước đó.
Giảm co cứng và cải thiện trương lực cơ và phạm vi chuyển động ở các chi trên ở người lớn bị chấn thương sọ não hoặc co cứng liên quan đến đột quỵ; cũng cải thiện trương lực cơ ở chi dưới ở những bệnh nhân như vậy.
Học viện Thần kinh học Hoa Kỳ (AAN) khuyến nghị điều trị bằng độc tố botulinum để điều trị chứng co cứng biểu hiện khu trú liên quan đến các chi trên ở người lớn.
Co cứng chi dưới ở bệnh nhi
Điều trị co cứng chi dưới ở bệnh nhi ≥2 tuổi. An toàn và hiệu quả dựa trên các nghiên cứu ở bệnh nhân nhi bị biến dạng bàn chân ngựa năng động liên quan đến bại não.
AAN tuyên bố rằng độc tố botulinum loại A nên được coi là một phương pháp điều trị hiệu quả và thường được dung nạp tốt đối với tình trạng co cứng cục bộ (một chi)/phân đoạn (phần dưới cơ thể, nửa người) ở trẻ em và thanh thiếu niên bị bại não.
Thuốc mồ côi được FDA chỉ định để điều trị co rút cơ năng động ở trẻ em và thanh thiếu niên bị bại não † [off-nhãn] .
co thắt mi
Đã được sử dụng để điều trị chứng co thắt cơ tim cần thiết † [ngoài nhãn hiệu] . Được FDA chỉ định là thuốc mồ côi cho mục đích sử dụng này.
AAN tuyên bố rằng độc tố botulinum nên được xem xét để điều trị chứng co thắt mi.